ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТРАКТ И ПАМЯТКА О РАБОТЕ:
Психотерапия — занятие, при котором чем глубже человек заходит и искреннее становится, тем более он раним и уязвим. Поэтому тут очень важно ощущать границы безопасности создавая ясность и открытость отношениях. Для этого предлагаю Вам ознакомится с условиями контракта регламентирующие наши с Вами клиент-терапевтических отношения.
ВАЖНО! Записываясь на первую встречу, вы подтверждаете свое согласие на описанные ниже условия нашего взаимодействия
1. Рекомендуемая частота сессий: Раз в неделю. На встрече, процесс психологической работы получает импульс к движению и продолжается после сессии примерно неделю, до следующей сессии. Если сделать частоту сессий больше, например раз в две недели, то вместо того, чтобы пройти глубже и дальше, придется «раскручивать» маховик психологической работы заново и вместо того, чтобы пройти глубже, придется восстанавливать ощущение понимания и контакта между нами.
2. Время: Сессии проводятся в одно и то же время, один и тот же день. Подобный ритм создает определенный фон безопасности, на которой Вы можете опираться не только в процессе работы, но и в своей жизни. При таком подходе, эта установка сама по себе может быть исцеляющей — благодаря стабильности, ритмичности и чувству спокойствия на бессознательном уровне выравнивается психологический фон.
3. Формат: В начале работы мы договариваемся, работаем ли мы очно или онлайн и впоследствии соблюдаем этот формат. Очные встречи проходят по адресу: г.Алматы, ул.Жамбыла 114/85, БЦ Бизнес-сити», блок Д, 3 этаж, 304 каб. Онлайн встречи проходят на базе платформы Googlemeet.
4. Длительность: Сессии длятся 50 минут. На протяжении всего курса психотерапии продолжительность сеансов будет оставаться неизменной. Если Вы опоздали, я не продлеваю время встречи, мы закончим тогда, когда должны были закончить. Если Вы пришли раньше, я попрошу вас подождать до условленного времени. При моем опоздании, время сеанса может быть продлено, или возмещено на следующем сеансе (по договорённости).
5. Отмена или перенос встречи. Опоздания. возможен за 12 часов до назначенного времени. Если я переношу позднее чем за 12 часов — следующая сессия для Вас проходит бесплатно. Если переносите Вы — сессия оплачивается вами в полном объеме в срок до начала следующей сессии. Если Вы пропускаете две сессии подряд без уточнения причин, в этом случае ваше утвержденное и согласованное время встреч становится доступным для других клиентов.
В случае, Вашего опоздания, время сессии не продлевается и заканчивается по расписанию, то есть по истечению 50 минут с запланированного начала.
6. Оплата производится после каждого сеанса, если иное не оговорено заранее. При первой встрече, вам необходимо внести предоплату в размере 50% от стоимости сессии.
ВАЖНО!!! в случае отмены/переноса встречи менее чем за 12 часов до назначенного времени, предоплата возврату не подлежит.
7. Стоимость составляет 40 EUR / 20 000 KZT / 4 500 RR за 1 сессию.
Возможно повышение оплаты, но не чаше 1 раза в год с уведомлением за 1 месяц до начала таковых изменений.
8. Безопасное пространство: если встречи проходят онлайн, то Вам необходимо позаботится о пространстве, не проводить сессии в кафе и на ходу. Важно это делать в безопасном месте, где никто Вас не потревожит. Желательно сидя, но расположившись достаточно комфортно. Использование мобильного телефона не рекомендуется, но допустимо. Планшет или же ПК подойдет для этих целей значительно лучше.
На сессии не присутствуют посторонние лица (члены семьи, телохранители, врачи, друзья, знакомые и т.п.) без предварительного согласования. Если это правило не соблюдается — я оставляю за собой право завершить сессию. Такая сессия впоследствии должна быть оплачена.
Я также работаю в безопасном месте: если мы работаем онлайн, в любой момент Вы можете проверить, что я один в комнате и Вас никто не услышит.
9. Конфиденциальность в обе стороны: Я соблюдаю конфиденциальность всей информации, полученной от Вас, в соответствии с этическим кодексом психологов. Психотерапевтический кабинет является приватным и безопасным пространством, в котором можно говорить действительно все, что хочется рассказать, будучи уверенным в том, что это будет сохранено, как тайна. И прошу также, чтобы Вы не выносили на публичное обсуждение все, что происходит в сессии. В случае если это правило нарушается, я оставляю за собой право прекратить работу.
Это также связано с психологической небезопасностью и уважением к созданному нами совместно безопасному пространству.
Аудио и видеозапись сеанса запрещена.
10. Общение в промежутках между сессиями: лучше обсуждать события, чувства, действия, бездействия в Вашей жизни в пространстве терапевтической сессии. В личной переписке или при другом виде связи обсуждаются организационные вопросы: перенос, отмена, проблемы с оплатой, запрос на внеочередную сессию.
Это связано с тем, что в случае общения между сессиями процесс ассимиляции опыта, полученного Вами в работе на сессии, замедляется и Вы лишаетесь возможности самостоятельно присвоить и «переварить» опыт, а также риск запуска новых процессов. Кроме того, переписка не передает эмоциональной, чувственной части коммуникаций, что может контрпродуктивно повлиять на терапевтический процесс.
11. Завершающая сессия: В случае если вы приняли решение завершить/приостановить терапию, вам необходимо сообщить об это заранее, то есть до встречи, в которой мы выделим время на завершение клиент терапевтических отношений. Это означает, что после принятого вами решения о завершении/приостановке ВАЖНО провести как минимум 1 встречу.
Это важно из-за нескольких моментов: 1. Процессы, открытые на терапии необходимо плавно завершить. 2. Хорошо, если опыт, полученный в процессе работы будет ассимилирован и для этого также нужно время. 3. Опыт завершения: некоторые люди приходят на терапию, имея опыт скорее разрыва отношений, но не завершения их. И для Вас это будет хорошим поводом получить другой опыт с тем, чтобы и в жизни мягко и плавно завершать отношения. 4. На завершение и проживание расставания также требуется время и усилие для совершения некоторой психической работы с тем, чтобы непрожитое расставание не создавало фон чувствам во всех последующих отношениях. Завершение терапии это также хороший повод прикоснуться к чувствам по поводу предыдущих непростых расставаний в вашей жизни. 5. Часто случается так, что клиент принимает решение завершить терапию, столкнувшись с непереносимыми для себя чувствами, на важном этапе процесса и тогда завершающая сессия — хороший способ избежать сопротивления и пройти глубже в своей внутренней работе.
12. Прочее. На период действия контракта не допускаются изменения социальных ролей, между нами, выходящие за рамки терапии. В частности, нельзя вступать в дружеские, любовные, сексуальные, семейные и деловые отношения или участвовать в совместных коллективных мероприятиях, не являющихся частью терапии.
Сессия не проводится в случае нахождения одной из сторон в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, а также в острой фазе заболевания. В случае обнаружение данного факта сессия останавливается и оплачивается в полном объеме.
На период проведения психотерапии Вы берёте обязательство не наносить вред своему здоровью. Мы с Вами не наносим физический вред друг другу, а также не совершаем действия, которые могут повлечь материальный урон помещению, в котором проходят сессии.
ВАЖНО! Если Вы не знаете, что сказать или не хотите говорить, просто скажите об этом. Кроме того, существует правило «СТОП» - где вы можете не отвечать на мои вопросы и остановится в обсуждении сложной/неудобной для вас темы.
Ответственность за процесс и результаты: Моя ответственность — быть с Вами в любых, даже самых сложных Ваших переживаниях, быть к ним внимательным, откликаться чувствами и иногда вопросами и уточнениями на Ваш рассказ, но скорость процесса будет завесить от Ваших усилий, собственной инициативы и включённости, готовности возможным изменениям. В этом смысле терапевт — скорее ассистент и помощник клиента в исследовании его собственной жизни.
Вы можете опаздывать на сессию, такое бывает, важно только об этом сообщить, написав об этом мне в сообщении.
***
Расширенное пояснения к процессу терапии некоторым пунктам контракта:
Как проходят встречи и разворачивается работа
Первая сессияпроходит больше про знакомство и диагностику — это всегда разговор о том, чем я могу или не могу Вам помочь, как видите психотерапию Вы и каких результатов ожидаете от встреч. Если я вижу, что не могу выполнить Ваш запрос, со своей стороны я предложу альтернативный вариант итога работы и то, чем могу быть вам полезен.
Тут мы также договариваемся, что для Вас приемлемо в общении, а что нет. Например: на «ты» или на «Вы» общение, допустимо ли применение мата и т.п.
Также в обычно течение первой сессии, мы разговариваем о том, что Вас привело, какие этому сопутствовали события в Вашей текущей жизни и / или с чего началась проблема и что за события были тогда. В процессе — я могу задавать наводящие вопросы и подсвечивать некоторые моменты, с которыми я считаю неплохо было бы поработать. Привожу свои гипотезы. После этого, в течение последних 15-20ти минут сессии мы обсуждаем запрос, возможно его переформатируем под терапевтические цели, я рассказываю об основных направлениях работы, которые вижу и потом мы возможно приходим к соглашению о том, как можем работать дальше (я имею в виду количество сессий, частоту, пропуски а также проговариваю некоторые пункты настоящего контракта)
Последующие сессии.В течение последующих сессий, мы работаем над запросом. Как правило, Вы приходите на сессию с той или иной «заряженной» темой, прямо или косвенно имеющей отношение к первоначальному запросу. В процессе сессии, Вы рассказываете о своей жизни в контексте интересующего вопроса, следуя некоему актуальному потоку. У меня время от времени появляются вопросы, отклики или комментарии. Так появляется возможность взглянуть на проблему под другим углом или заметить то, что в обычной жизни Вы не замечаете. Мы можем провести эксперимент: например, я могу предложить выразить некоторые чувства или же представить себя в какой-то другой, не свойственной Вам роли.
В целом, гештальт ориентированная терапия предполагает долгосрочную работу. Если это возможно — обычно я предлагаю начать работу с пяти сессий (помимо первой, диагностической) которая может порой продолжаться и более года, потому что для того, чтобы перестроить систему (поведения, реагирования, выборов) требуется время, соизмеримое с тем, сколько эта система строилась.
И так, в течение первых 5-10 сессий Вы можете «примерить» на себя психотерапию и понять, насколько вы в ней нуждаетесь, понять подхожу ли я вам как терапевт и для каких целей, поглубже понять про причины, приведшие вас в текущую проблемную точку Вашей жизни или даже целиком решить запрос (в случае если проблема локальная). Возможно, Ваш запрос будет меняться от встречи к встрече или же каждая встреча будет иметь свой отдельный запрос.
Порой я буду просить обратить Ваше внимание на наши с Вами отношения. Это связано с тем, что паттерны поведения, причиняющие неудобства вам будут проявляться и в отношениях между нами. И наше с Вами совместное пространство — для Вас хороший и безопасный способ прояснения и получения нового опыта во взаимоотношениях.
Иногда Вы можете на меня злиться, раздражаться, обижаться и испытывать прочие неприятные чувства. Как правило, это происходит не сразу, а в процессе долгосрочной работы. Это один из самых важных моментов в терапии и важно по возможности делиться возникающими чувствами и переживаниями, прояснять их и проживать в контакте с терапевтом. Это даст возможность получить новый опыт и прожить чувства из прошлого, мешающие построению отношений здесь-и-сейчас.
На каком-то этапе у Вас может обрушится представление обо мне как о терапевте. Возможно, Вы начнете считать, что я не слишком вежлив, не слишком внимателен, не проявляю по отношению к Вам должной работы и весь процесс терапии должен был строиться по-другому. И эти отношения здесь-и-теперь между нами крайне важны, потому что то, что происходит, между нами, в сессии происходит у Вас и с другими людьми в той жизни что вне моего кабинета.
В промежутках между сессиями:Говоря о терапии, нельзя не упомянуть распространенное суждение о том, что основная работа происходит в промежутках между сессиями. В течение сессии, мы «приоткрываем» материал, а окончательно обрабатываться, ассимилироваться и обрастать открытиями и инсайтами он будет в промежутках (именно поэтому важен временной интервал в неделю). В течение этого времени полезно вести заметки, где Вы можете в свободной форме порефлексировать на тему своих открытий. Эти моменты саморефлексии могут стать хорошим материалом для следующей сессии.
Важно помнить психотерапия — это не скорая экстренная помощь, когда столкнувшись с острыми переживаниями Вы просите незамедлительной встречи. В некотором смысле важно прожить этот период самостоятельно и принести на встречу с терапевтом уже переработанный материал.
ОДНАКО если есть такая возможность встретится раньше запланированной встречи, то при наличии такой возможности я переношу такую «экстренную встречу» на ближайшее свободное время.
Пояснение к п.5 «Отмена или перенос встречи»
Правило оплаты пропущенной встречи и соблюдение границ встречи — это не способ наказания, не выражение мести и не проявление алчности психотерапевта. Обсуждение опоздания или попыток прийти раньше, — не выражение придирчивости или раздражительности психотерапевта. То, что в обычных отношениях является фактом этикета и действительно может вызывать недовольство или некий ответный выпад ожидающего, в психотерапевтических отношениях имеет совсем другой смысл. Обсуждение любого отклонения от оговоренных границ (в частности, касающихся времени) — это содержательный момент, часть работы психолога, возможность дать выразиться чему-то пока неосознанному, использовать повод для разговора, на который Вы не решались.
Квалифицированному психологу в голову не придет упрекать клиента за опоздание и пропуск встреч. Для профессионала это не повод для выражения болезненной подозрительности или склонности к магическому мышлению («все связано!»), а значимый факт, который следует осмыслить, обсудить, включить в общую картину. Дело в том, что опоздание — это зачастую самый простой и не осознаваемый способ сдержать какую-то часть переживаний, мотивы, скрытые от нас самих.
Мы иногда самим себе не признаемся, что не готовы сказать о чем-то важном, волнующем, болезненном, просто трудном. Хотим удержаться от полного контакта. Выразить недовольство, недоверие, обиду на что-то произошедшее на предыдущей встрече. Сэкономить энергию на фоне какого-то обессиливающего, истощающего переживания, которое скрыто подтачивает силы. Все это только несколько примеров того, что люди могут выражать, когда опаздывают или пропускают назначенную встречу (и не только с психологом). Разговор об этом — уж, конечно, не обмен обвинениями и оправданиями, это не отношения работника и начальника или ученика и учителя и т.п. Нарушение границ времени может стать поводом для раскрытия, чего-то зреющего в душе, и оно может иметь отношение к главным проблемам, над которыми мы с вами работаем. Не воспользоваться этим поводом для эффективности работы было бы неверно.
За пределами представлений о правильных и неправильных действиях есть поле.
Я встречу тебя там. (Д.Руми)